合谷、太冲穴对的作用机制研究概况

合谷、太冲穴对组合广泛应用于临床,近年来对其作用机制的研究不断深入,从针灸理论到生理解剖,从对脑功能区的影响,到对神经系统、免疫系统、血管收缩舒张功能等的影响。文章概述近十年的研究进展,以期对临床实践有借鉴意义。     

李顺民治疗慢性肾衰处方用药分析

目的:应用数据挖掘技术,总结名老中医李顺民教授诊治慢性肾衰的临床用药经验与规律。方法:收集李顺民教授近5年在医院,临床诊治慢性肾衰(CRF)的处方,并对用药情况进行了整理与分析。结果:研究发现李顺民教授辨治慢性肾衰所使用中药品种多达249种,使用频率大于50%以上的有9种,依次为黄芪(97%)、大黄(94%)、甘草(91%)、山药(86%)、白术(71%)等。配伍用药分析提示,总计有3 946种药对,其中使用频率大于50%以上的27对,主要有黄芪、甘草(87%),黄芪、山药(85%),黄芪、大黄(83%)等。运用方剂词库表检测后,涉及用方总数为539首,其中使用最频繁的方剂为李顺民经验方--健脾益肾方,高达88%。中药性味归经方面,李顺民教授辨治慢性肾衰使用温药最多,其次为平性药和寒性药,热性药物少用。药味以甘味药最多,其次为苦味和辛味药。归经以归脾经药物比例最高,其次为归肺、肾、肝、大肠经。结论:李顺民教授辨治慢性肾衰竭,常用黄芪、大黄、甘草、山药、白术等补益脾肾、调和阴阳,兼攻下、活血、解表、固精的药物。数据挖掘技术是整理中医药名老中医经验的有效工具。     

李志刚教授针灸治疗难治性腹泻型肠易激综合征经验撷英

文章总结李志刚教授针灸治疗难治性腹泻型肠易激综合征的临证经验.李教授尊崇中医经典理论,师古不泥,治病必求于本,谨守"中气不运,木郁不达"之病机,强调先后天之本于该病中的重要意义,重视调神,善通调膀胱气化而利小便以实大便.主取脾、胃、大肠经输穴、募穴及下合穴,配以调神及利水组穴,重者随症配伍多种疗法,共奏疏肝健脾、和胃止...     

李海松教授从瘀论治阳痿经验

男性勃起功能障碍（俗称阳痿），作为男科常见病与多发病，中医常从肾虚立论，治疗更多以补肾壮阳为主，但在现今的临床实践中疗效欠佳。李海松教授结合自身30余年临床经验，提出阳痿“阴茎中风”观点，认为阳痿之核心病机应为“血瘀”，治疗上主张从“活血化瘀、通络息风”入手，并在辨证论治的基础上配以他法，临床疗效显著，值得推广学习。     

李新民教授从“枢”论治小儿汗证经验

小儿汗证历来多从表虚不固、营卫不和、气阴亏虚、脾胃积热方面论治。文章将结合小儿独特的生理病理特点,从"枢机不利"致小儿汗证进行阐述。治疗上摆脱固有辨证分型,从调节枢机入手,使气的升降出入顺畅,津液输布运行正常则汗渐止,为临床治疗小儿汗证提供新思路。     

芪术肺纤汤对特发性肺间质纤维化患者血清KL-6水平和肺功能影响的疗效观察

[目的] 探讨芪术肺纤汤对特发性肺间质纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis，IPF)患者血清涎液化糖链抗原6(Krebs Von Den Lungen-6，KL-6)水平和肺功能的影响。[方法] 搜集2019年10月1日至2021年12月31日于中国中医科学院广安门医院就诊的IPF患者40例，分为试验组和对照组各20例，对照组口服乙酰半胱氨酸胶囊加百令胶囊，试验组在此基础上加用芪术肺纤汤，3个月后观察两组患者治疗前后肺功能、中医症状积分、血清KL-6水平变化及不良反应。[结果] 与治疗前比较，治疗后试验组最大肺活量占预计值的百分比(vital capacity max/predict value，VCmax%)、一氧化碳弥散量占预计值的百分比(carbon moNO_xide diffusing capacity/predict value，DLCO%)及肺总量占预计值的百分比(total lung capacity/predict value，TLC%)均上升，TLC%差异有统计学意义(P<0.05)；对照组TLC%、DLCO%及VCmax%均下降，且VCmax%差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后组间比较，试验组VCmax%、TLC%和DLCO%均高于对照组，且DLCO%差异有统计学意义(P<0.01)。与治疗前比较，治疗后两组患者中医症状总积分、主症总积分及次症总积分均较前下降(P<0.01，P<0.05)。其中试验组主症喘息、气短、咳痰积分及次症乏力积分均较前显著下降(P<0.01，P<0.05)，对照组仅主症气短积分显著下降(P<0.05)，余如喘息、咳嗽、咳痰、乏力等症状积分略有下降，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后组间比较，试验组症状总积分、主症总积分、主症喘息、气短、咳嗽积分显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.01，P<0.05)。与治疗前比较，治疗后试验组血清KL-6水平下降，但差异无统计学意义(P>0.05)；对照组血清KL-6水平上升(P<0.01)。治疗后组间比较，试验组血清KL-6水平明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无不良反应发生。[结论] 芪术肺纤汤可提高IPF患者肺功能，显著升高DLCO%指标，改善喘息气短、咳痰乏力等症状，并能降低血清KL-6水平，延缓肺纤维化进程，治疗干预期间未见不良反应，安全可靠。     

从乌蛇荣皮汤治验谈名老中医李可皮肤病辨治思想与应用

[目的]总结李可教授的皮肤病辨治思想，并阐发其临证应用。[方法]以《李可老中医危急重症疑难病经验专辑》中“乌蛇荣皮汤皮科治验录”篇为研究对象，解读乌蛇荣皮汤的制方背景及组成，并进行医案分析，阐述李老辨治皮肤病的思想精粹，并结合临床阐发自身应用乌蛇荣皮汤的经验。[结果]乌蛇荣皮汤由桃红四物汤加桂枝汤化裁而来，契合皮肤病血虚、血瘀、湿热和风毒等证候关键，具有清热利湿、活血通络、养血祛风之功，对多种皮肤病均有显著效果。李老的皮肤病辨治思想可总结为“见皮治皮，永无愈期”“皮病责风，治先从血”“皮病治肺，宣补表气”“积年痼疾，必蕴伏毒”“分清缓急，因势利导”“固护脾肾，辨别寒温”“随施小方，取其专用”以及“内外合治，效捷为要”八点，对皮肤病诊治具有很大启发。临证运用乌蛇荣皮汤又当控制药量、忌用毒药以及配合外治等。所举医案中，患者不慎感邪，病程迁延，辨为湿热毒蕴证，以乌蛇荣皮汤化裁治疗数月，多年顽疾得愈。[结论]李老对皮肤病的辨治具有独到见解，面对复杂疾病，能够做到理法明确，方药执简驭繁，病重药重，缓急有序，对皮肤病诊治具有积极指导意义。     

“胆气春升论”的病机探讨与临床运用

胆气春升论是李杲受《黄帝内经》的启发及《伤寒论》少阳证基础上创立的理论,他认为"胆者,少阳春生之气,春气升则万化安,故胆气春升,则余脏从之,胆气不升,则飱泄、肠癖不一而起矣",强调了少阳胆气在脏腑运化过程中的重要地位。文章就该理论展开详细的病机探讨并归纳其在临床的运用,望能为各位同道在相关疾病的诊治上开拓思路,提高疗效。